以前、医療現場の最前線で新型コロナウイルス感染症の対応をされている内科医と思われる方がTwitter上で大変興味深いツイートをされていました。新型コロナウイルス感染症に関する4択のクイズです。（医療関係者にとって）基礎知識の確認に良いと思いましたので、紹介していきます。
※1問目～50問目までは、以前の記事に加え、さらに改訂版をまとめています（以下のリンクリストは改訂版のみ）。
今回は71問目～75問目を紹介します。
どの選択肢がどれだけ選択されたのかが既に出ていますが、気にせず皆様も答えを考えてみると面白いと思います。
※最多の選択肢が解答とは限りません。
まずは71問目。
【問題71解答】正答：c)
ファイザーとモデルナの2021年9月現在におけるワクチン接種対象とならない１２歳未満の人口は、０〜２歳：2.1%
３〜５歳：2.3%
６〜８歳：2.4%
９〜１１歳：2.5％で、全部足すと9.3%となります。
つまり12歳以上＝ワクチンの対象となる年齢は、総人口の90.7%です。 pic.twitter.com/eMiVNo48rb— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 2, 2021
ネットで見てると、反ワクチン派の声ってものすごいでかく聞こえますが、実際のリアル社会はそうはなっていないということを、最近安堵とともに感じております。
迷っていらっしゃる方は、ぜひこの10〜11月のうちに接種をご検討ください。今なら会場も時間帯も選ぶ余地が多数あります。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 2, 2021
ちなみに、何度も問題集で取り上げましたが、他薬剤、他ワクチン、食品のアレルギーがあっても多くの場合、今回のファイザー＆モデルナのワクチンには支障がありません。
当院のように他所で断られた方を積極的にお引き受けしていても、結果的に4月以降当院ではアナフィラキシー０件更新中です。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 2, 2021
72問目。
【問題72解答】正答：c)
ワクチン接種完了後のブレイクスルー感染について、未接種者と比較した場合①感染しても無症状となる可能性→約2倍
②後遺症が出る可能性→約半分という報告があるようです。（調査の時期はα変異株からδ変異株への移行期の調査）https://t.co/xRYXdO2FgR
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 2, 2021
これらと合わせて考慮しても、mRNAタイプの新型コロナワクチン接種は
「感染率自体を減らす」
「かかっても入院を必要とするような症状が出にくいようにする」
「かかっても後遺症をも減らす」と言う、あらゆる側面で、未接種状態よりも有用性が高いものであると言えると思います。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 2, 2021
73問目。
a)コロナにかかった人は２回目ワクチンは禁忌だ。
b)コロナにかかった人は２回目ワクチンは打たなくていい。
c)２回目ワクチンを大至急打ってください。
d)再感染のリスクは3ヶ月後までは少ないと考えられるので3ヶ月後くらいに２回目でもいいが、今後ワクチンの予約が少なくなるのでお早めに。— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) September 27, 2021
私は6〜7月に感染した患者さんには「3ヶ月後に2回目を予約してね」
とお伝えして参りましたが、8月半ば以降にかかった患者さんについてはぜひ3ヶ月待たないで予約するようお伝えしています。政府が11月末頃で国民の１〜２回目の接種を一旦終了すると予想され予約が取れなくなると考えるからです。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 2, 2021
なお、「一度感染した既感染者の場合は、ワクチンいらないのでは？」と考えていらっしゃる方が多いのですが、実はそれは間違いなので、次の問題74でそれを出題したいと思います。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 2, 2021
74問目。
①既感染者は十分な抗体がありワクチン不要
②新型コロナ未感染だが、副反応が怖いので1回目接種だけで止めてしまった
③麻疹などは自然感染の方がワクチンよりも強い免疫反応が得られるがCOVIDは逆で、ワクチンの方が強い免疫反応が誘導される。
④ワクチンの方が自然感染より抗体が長く持続する。— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 2, 2021
というか下手すりゃ、未感染者ワクチン1回目のみの方々よりも若干少ないぐらいですよね抗体量。💦
反ワクチンの方々で
「全員かかればいいんだ」みたいなことを言う人がいますが間違いです。
かかってできる抗体は、『未感染でワクチン2回接種完了者』の1/10ぐらいしかないと覚えておきましょう。— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 5, 2021
つまり簡単に書くと、この図はAUCという単位で抗体量を表記していますが、
１）既感染者で感染後ワクチン打ってない人の抗体量
100-1000AUC程度
２）未感染で1回だけワクチン打った人たち
1000AUC程度
３）未感染で2回ワクチン完了した人たち
1000-10000AUCですね。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 5, 2021
もっとわかりやすくいうと、
１）既感染者で感染後ワクチン打ってない人の抗体量
100-1000AUC程度
２）未感染で1回だけワクチン打った人たち
1000AUC程度
３）未感染で2回ワクチン完了した人たち
1000-10000AUC３）>>>>２）>>>>１）
ってことです。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 5, 2021
③麻疹等は自然感染の方がワクチンよりも強い免疫反応が得られるがCOVIDは逆で、ワクチンの方が強い免疫反応が誘導される。
↑
これはその通り。麻疹等は自然感染の方がワクチンより強く抗体が誘導されます（だからと言ってワクチン打たずにかかればいいという考えは❌。麻疹だと下手すると死にます）— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 5, 2021
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 5, 2021
75問目。
【問題75】
ファイザーのコロナワクチンについて2021年10月1日現在のFDA(アメリカ食品医薬品局)の正しい状況を選べ。a)まだ治験中のワクチンである
b)全年齢で緊急使用承認である
c)16歳以上は緊急使用承認の期間を終えて正式承認された。12-16歳は緊急使用承認
d)12歳以上の全年齢で正式承認— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 2, 2021
【問題75解答】正答: c)
ファイザーのコロナワクチンについて2021年10月1日現在のFDA(アメリカ食品医薬品局)の正しい状況は、c)16歳以上は緊急使用承認の期間を終えて正式承認された。12-15歳は緊急使用承認
です。いずれ12-15歳も正式承認は来るとは思いますが現在はこの状態です。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 5, 2021
「このワクチンはまだ治験中です」
と書いてる人たちがいた場合は、それは間違いなので、16歳以上はとっくに正式承認になっているとお伝えしてください。今や、COVIDのワクチンは、『世界で最も多くの人口に接種が行われたワクチン』の１つになったのです。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) October 5, 2021
ブレイクスルー感染、既感染者への接種、1回目接種・2回目接種、等に関する問題です。2回目接種者が国内では6割を超えています。菅政権はこの点に関しては評価されても良いと思います。1回目接種で止まっている方は以下の動画を見てはいかがでしょうか。
今後も引き続き、問題と解答を紹介していきます。
ところで、今後のNHK党の選挙方針である「諸派党構想」に関する書籍が発売されています。NHK党をよく取材いただいているライターさん（立花孝志かく闘えり、のライターさん）が書かれたものです。もしよければ書店や図書館などで手に取ってみてください。
